ДУОДЕКС краплі вушні та очні комбінований хіміотерапевтичний засіб, що поєднує антибіотик широкого спектру дії з групи фторхінолонів (офлоксацин) та глюкокортикостероїд (дексаметазон) та має антибактеріальні, протизапальні, протиалергічну та десенергію.Дексаметазон синтетичний глюкокортикостероїд із сильним протизапальним, протинабряковим, антиалергічним та іншими гормональними та метаболічними ефектами.Протизапальна дія дексаметазону у 30 разів вища, ніж у природного кортизолу, та у 7-10 разів вища, ніж у преднізолону.Дексаметазон запобігає розвитку запального процесу: почервоніння, набряк, болючість.Він пригнічує капілярне розширення та фагоцитоз, стабілізує лізосомальні ферменти мембран лейкоцитів, гальмує синтез кінінів, мітоз та міграцію лейкоцитів, інгібує синтез антитіл та запобігає алергійним реакціям, що розвиваються після впливу антигену.Дексаметазон впливає на глюконеогенез, зсуваючи глікоген у протеїну та метаболізм кальцію, затримуючи секрецію кортикотропіну.Протизапальна дія після закопування триває 4-8 годин.При місцевому застосуванні системна абсорбція низька.Після закапування в очі дексаметазон добре проникає в епітелій рогівки, клітини конюнктиви та рідину передньої камери ока, його максимальна концентрація 30 нг/мл реєструється через 2 години, період напіввиведення 3 години.При застосуванні у вуха максимальна концентрація у крові спостерігається через 15-90 хвилин.Офлоксацин антибіотик групи фторхінолонів, активний проти грамнегативних мікроорганізмів, а саме: Escherichia coli, Salmonella spp., Proteus spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Camphylobacter spp.., Aeromonas spp., Haemophilus spp., Serratia spp., Chlamydia spp.Активний щодо деяких грампозитивних мікроорганізмів, включаючи Staphylococcus spp.(у тому числі пеніциліназо-продукуючі та метицилін-стійкі штами), Streptococcus spp.Помірно чутливі до офлоксацину Enterococcus faecalis, Pseudomonas spp., Streptococcus pneumoniae.До препарату чутливі також Brucella spp., Mycoplasma spp., Mycobacterium spp.Механізм дії офлоксацину полягає в інгібуванні бактериальної ДНК-гірази (топоізомеразі II), що зупиняє процес спіралізації та синтезу ДНК.Значним перевагою препарату порівняно з іншими антибіотиками місцевої дії є його висока проникність у рогівку та передню камеру ока.Серед усіх фторхінолонів офлоксацин має найкращу здатність проникати у рогівку та передню камеру ока, його ефективна концентрація у слізній плівці зберігається навіть через 4 години (240 хвилин) після застосування.При місцевому застосуванні офлоксацину терапевтична концентрація досягається у тканинах ока через 30-60 хвилин.Системна реабсорбція після місцевого введення конюнктивальний мішок незначна і не має клінічного значення.Після одноразового введення препарату у вухо концентрація офлоксацину у сироватці крові була у 1000 разів меншою, ніж при пероральному прийомі.ЗАСТОСУВАННЯЛікування собак, кішок, дрібних декоративних тварин (декоративних кроликів, хомяків, щурів, мишей, мурчаків, папуг, канарок) при гострих та хронічних запаленнях очей та вух, які є наслідком бактериального, хімічного чи травматичного впливу - конюнктивіт, , керато , іридоцикліт, дакріоцистит, кератит (без пошкодження епітелію), ерозії рогівки, хламідійна інфекція очей, захворювання очей після травм, попадання сторонніх тіл або агресивних сполук, у перед- та післяопераційні періоди, а також лікування зовнішнього та середнього числа викликаних стороннім втручаннямДОЗУВАННЯПри лікуванні очей препарат закопують у конюнктивальний мішок по 1-2 краплі 2-4 рази на день.У складних випадках протягом перших 1-2 днів закопують у конюнктивальний мішок по 1-2 краплі кожні 2-3 години, потім - у дозуванні.При лікуванні захворювань вух препарат закопують у слуховий прохід по 1-4 краплі (залежно від маси тварини) 2-3 рази на день до зникнення ознак запалення.За наявності значних гнійних чи слизово-гнійних виділень проводять попередню гігієнічну обробку очей чи вух, після чого закопують препарат.Курс лікування до одужання становить 5-10 днів.Не слід торкатися кінчиком наконечника крапельниці до будь-якої поверхні, щоб уникнути забруднення вмісту флакона.ПРОТИПОКАЗАННЯПідвищена чутливість до компонентів препарату (у тому числі в анамнезі), глаукоми та виразки рогівки.Не застосовувати одночасно з тетрациклінами, макролідами, лінкозамідами, циклоспоринами, хлорамфеніколом.Не застосовувати при вирусних та грибкових ураженнях очей та вух.Не застосовувати під час вакцинації.Чи не застосовувати для коней.Не застосовувати одночасно з теофіліном та нестероїдними протизапальними засобами, а також із препаратами, що містять катіони магнію, алюмінію та кальцію, які, звязуючись з офлоксацином, можуть перешкодити його адсорбції.Не застосовувати для виявлення резистентних штамів збудників.ПОПЕРЕДЖЕННЯПрепарат застосовувати згідно з інструкцією.При закапуванні в очі іноді можливі місцеві прояви дискомфорту, подразнення, свербежу, швидко проходять сльозовиділення, рідко алергічні реакції.При тривалому застосуванні можливе розвиток вторинної глаукоми, стероїдної катаракти, витончення рогівки ока.Обережно застосовувати тваринам віком до 7 днів та вагітним тваринам.ФОРМА ВИПУСКФлакони полімерні або скляні з кришкою крапельницею 10, 15 мл, упаковані у картонні коробки.ЗБЕРІГАННЯЗберігати препарат у сухому, темному, недоступному для дітей та тваринах місці, окремо від харчових продуктів та кормів, при температурі від 10 до 25 C.
